因为罗湖模式，

 因为30万年薪、上不封顶招聘全科医生，

 甚至因为有“戏精”护士爆红全网……

 在医改世界里，深圳总有上不完的头条。

3月20日，深圳市卫健委召开全市基层卫生健康工作推进会，再度强调“基层是卫生健康服务体系的基础和支点，是深化医改的重点、切入点和着力点”，并释放了诸多吸引眼球的关键信息。2014年以来，市、区两级投入10亿多元用于社康基本设备标准化配置，2018年全市再新增社康机构42家，总数增至668家，基本实现“每个街道有1家区域社康中心、每个社区有1家社康机构”，对到社康机构工作的规培毕业生最高给予35万元生活补助……
  然而，更值得关注的是，深圳市卫健委还发布了《深圳市2019年基层卫生健康工作要点》，提出42条“条条到肉、直击痛点”的具体措施，在深圳市卫健委公众号的报道文章中，划出的第一个重点就是“鼓励社会力量开办社康机构”：出台社会力量开办社康机构服务指引，疏通社会力量办社康机构审批服务堵点，鼓励社会力量在商业楼宇、企业总部、工业园区开办社康机构。但是，“强基层42条”对社会办社康机构的“关照有加”，并非毫无征兆地从天而降：三年前开辟出的那块试验田，或许就是重要推动力之一。

民办公助：康君联合体探索成社康服务新模式

2016年初，经当时深圳市卫计委同意，罗湖卫计局决定将该区引入社会力量共同创办的12家社康中心，与4家公立医院脱钩，成为独立法人，并成立康君联合体，时任深圳市卫计委罗乐宣主任、罗湖区卫计局郑理光局长等领导亲自为联合体揭牌，主管部门正式将“民办公助”社康医联体建设纳入罗湖医改的重要组成部分。2017年国务院医改办第四督查组在听取罗湖医改工作汇报后，将罗湖康君医联体模式列为罗湖医改三大亮点之一。

  那么，这个“联合体”模式具体是如何运作的呢？

  首先，成员单位必须恪守联合体合作协议，一致认同“办社区拥护的健康管家，做居民健康的守门人”的核心发展和服务理念，必须服从卫健主管部门的监管与领导，全力按规范标准做实社康服务。成员单位已从最初的12家发展到20家。其次，建立完善的管理体系，基于联合体成立“深圳市康君社康运营管理有限公司”，解决法人机构问题。同时，参与联合体和康君公司总部管理的有20人，各中心均最少安排4名管理人员，同时建立年度目标管理责任制。联合体还引入广东省基层卫生协会王家骥会长和深圳市人口基金会洪旺全理事长领衔的两个专家顾问团队。再者，为建立和完善服务体系，20家中心全部完成了标准化建设，转制以来投入3000多万元新增业务用房4000平方，并增设DR、彩超等设备。最后，全面推行“全科诊疗+公卫管理+特色服务”的创新服务模式，20家成员单位覆盖人口近50万，至2018年底，完成家庭医生服务共累计签约18.9万，全科诊疗服务130多万人次，公卫服务110多万人次。值得一提的是，改制初期，20家中心只有4名公卫人员，现在每家中心至少有1-2名公卫医师，2018年度考核，联合体有6家中心进入罗湖区年度考核总分前10名，有75项/次进入公卫单项考核前10名。

此外，康君联合体还积极搭建资源共享合作平台，丰富社康服务内涵。比如，与东亿检验合作，为20家中心提供检验托管服务，提升检验业务水平；20家中心统一委托一家财务公司，统一财务托管，确保政府专项经费专款专用和足额纳税；联合体还成为国家级心血管疾病专科联盟单位，开设爱眼E站，已为2000多名居民提供免费眼底筛查及咨询服务，以推动专科联盟建设。

3月23日，康君社康联合体成立三周年总结表彰会在深圳召开

  一视同仁：民办社康要塑造深圳医改新名片

社会办社康机构的审批障碍，以及与政府公办社康机构的差别化待遇，仍然是社会办医的阻力，不过在深圳，却令行业看到破解阻力的加速度。3月23日，康君联合体成立三周年总结表彰会在深圳召开。像三年前亲自为联合体揭牌一样，深圳市卫健委罗乐宣主任、罗湖区卫健局郑理光局长等领导再次亲临会场，为社会办社康机构的投资者和医务人员加油鼓劲。

左二为罗湖区卫健局郑理光局长

当天，郑理光局长表示，康君的发展证明三年前的决定是正确的。他还动情地回忆起，三年前，林伟标会长与联合体同仁在办公室一起讨论民办社康中心的发展时那种期盼的眼光、执着的追求令他很是感动，并促使他下决心支持社会力量参与举办的社康中心从医院挂靠体制下剥离出去，成立独立法人。

他希望康君联合体对未来有更大信心，继续做强、扩大影响，步子迈得更大一点。同时，市、区都会出台重要政策，给予社会办社康一视同仁的政策待遇，加大政府购买服务的力度，比如为民办社康的家庭病床尽快打通社保支付；将民办社康的人才招聘，纳入到医院集团或区卫健局的招聘计划里，令民办社康的人员也可以享受政府补贴。同时，郑理光局长告诫民办社康不忘初心、不忘公益性，苦练内功、扎实做好工作，努力打造罗湖医改又一张漂亮的名片。

罗湖区康君社康联合体理事长林伟标在会上表示，回顾三年的实践，首先要感谢市区两级政府、卫健主管部门及罗乐宣主任等诸多领导的支持。联合体还有诸多有待改进的地方，比如统筹资源的力度还要加强，专业人员队伍素质还要提升，绩效体系还要形成统一的制度化安排。此外，康君还将在市区卫健主管部门的指导下，正式组建“深圳市康君社康服务集团”，在三年内建成一家有10到20家社康中心的“社康服务集团”，走产权一体化的集团化经营模式，全力推进社会力量参与全市社康事业发展，以更加扎实的工作、更加优质的服务回报社会，让政府放心，让群众满意。

当天，出席会议还有深圳市卫健委体改处、基层处李创处长，深圳市人口基金会洪旺全理事长，广东省基层卫生协会副会长、社会办医疗卫生分会徐传德会长，深圳市社区卫生协会庄再生副会长等领导。

（注：深圳市罗湖区康君社康联合体为广东省基层卫生协会常务委员单位、广东省基层卫生协会社会办医疗卫生分会副会长单位）